Inschrijfformulier 1-daagse basiscursus Röntgen

Wilt u meerdere cursisten aanmelden? Klik hier.

Startdatum:

Gegevens Praktijk:






Gegevens Cursist:
Let op: De ingevulde gegevens worden overgenomen op het certificaat. Graag volledige naam cursist vermelden.










Momenteel werkzaam in praktijk?

Bent u: LinkshandigRechtshandig?

Hoe komt u bij ons terecht?

Kortingscode, indien van toepassing:

Heeft u speciale dieetwensen?

Overige opmerkingen:

Facturatie:

Ik ga akkoord met de Algemene cursus voorwaarden van M2 Academy.