Inschrijfformulier 1-daagse cursus Update Röntgen

Wilt u meedere cursisten aanmelden? Klik hier.

Startdatum:

Gegevens Praktijk:






Gegevens Cursist:
Let op: De ingevulde gegevens worden overgenomen op het certificaat. Graag volledige naam cursist vermelden.












Momenteel werkzaam in praktijk?

Hoe komt u bij ons terecht?

Kortingscode, indien van toepassing:

Heeft u speciale dieetwensen?

Overige opmerkingen:

Facturatie:

Ik ga akkoord met de Algemene cursus voorwaarden van M2 Academy.