Startdatum:
---XX11 November 2022

Gegevens Praktijk:

Gegevens Cursist:
Let op: De ingevulde gegevens worden overgenomen op het certificaat. Graag volledige naam cursist vermelden.

Momenteel werkzaam in praktijk? JaNee

Bent u: LinkshandigRechtshandig?

Hoe komt u bij ons terecht?
---CollegaLinkedInGoogleMailingFacebookTwitterFlyer ExcentUWV

Kortingscode, indien van toepassing:

Heeft u speciale dieetwensen?

Overige opmerkingen:

Facturatie:

  De praktijk betaalt de cursus, stuur de factuur naar de praktijk.  Ik betaal de cursus zelf, stuur de factuur naar mij.

Ik ga akkoord met de Algemene cursus voorwaarden van M2 Academy.